伊万卡满脸幸福甜笑的看着开始亲昵起来的父子两，伸手挽住了安迪的胳膊。

奥斯顿看着自己儿子一家三口幸福的模样，脸上也露出了欣慰的微笑。

“。。。没想到医改方案真的能够闯过参议院这一关。。。妈妈，把胡椒递给我——”

晚餐的餐桌上，安迪放下刀叉，笑着冲奥斯顿说着，然后又伸手向李婉晴要胡椒。

“只是该议案的第一轮，算是总统先生拿到了阶段性胜利，不过还有接下来的两轮，要想医改方案彻底通过，他还有许多工作要做，国会的每个人能力都很强大，在这种情况下，是不是有人会变化也是很难说的。目前，即便通过参众两院两个不同的版本，也还必须协调。形势是非常微妙的。”

奥斯顿分析说道。

而坐在安迪身旁的伊万卡，这段时间留在华盛顿，跟随在老史密斯身旁，也是彻底的见识到了美国政治的最真实一面，各种交锋，各种游说，各种谈判，各种交易，各种妥协，以及随时都可能的背叛。

她是真的大开眼界，也倍感兴奋，她是真的爱上华盛顿的生活了，因为在这里，权力，是各种交易的中心！

“确实如此，在目前的华盛顿，用一个词说就是，所有的要素都有，就是这事“保不齐”、“说不好”。在参议院里一共100票，现在民主党人占58人，共和党人占40票，独立党派还有两票，民主党人必须确保自己的58个人没一个人叛变，同时加上这两个独立党派的票争取过来才能确保60票。即使三轮全部通过，这个医改方案对总统先生和民主党来说，是福是祸还很难说，医改实施之路上仍然存在不少困难。”

安迪微笑看着已经可以参与进来的伊万卡说道：“看来，这段时间，你在这里过的不错。”

伊万卡冲安迪露出了一个明媚的甜笑，安迪挑了挑眉说道：“我们的总统先生这一次是孤掷一注了，用他自己的话说，就是如果能办成白宫数十年来都没能完成的事，不连任也心甘情愿。”

或许很多人都不知道，从1945年美国总统杜鲁门首次提出全民医保方案，到奥观海执政后力推改革，这中间经历了漫长的60多年。

美国是发达国家中唯一一个没有实现全民医疗保障的国家，而医疗花费却是世界上最贵的。

近年来美国政府每年投入的医保资金高达2万亿美元，却有近5000万人没有医疗保险。

而参加商业医疗保险的美国人经常会遇到垄断的保险业巨头通过“霸王条款”拒付保险费用。

或许也有人要问，这种全民医保的政策是如此的好，为什么阻力会这么大？还有那么多美国人因为医改而示威游行？

那是因为，美国人很清楚，医改不仅关系到自己的生活，而且关系到国家的经济，甚至关乎美国人信奉自由的价值。

尤其是医疗系统，走错之后，很可能是不可逆转的。

你可以想象一下，让所谓没有保险的三千多万人归入政府保险和补贴，国有化的医治，再想让他们出去是很困难的。

要知道，在美国治病贵的要命，最根本的原因是政府造成的，因为美国一直以来运行的医疗保险和公费医疗补助，消费者是民众，可是支付者却是第三方—政府，政府是费用的最后承担者，报销费用者。

既然价格谈判不在买卖双方之间，价格扭曲也在情理之中。

不是自己买单，谁在乎多花钱呢？

而且，一直以来，美国政府对药物的过度监管，也是造成医药费和医疗保险费上升的原因。