“患者怎么样了!” 段海清带着闫宇脚下生风地冲了进来。 看到白大衣上已经沾满了血迹,还在徒手心脏按摩的郑毅,两人不由得都怔了一下。 “想什么呢。”段海清照着还在发愣的闫宇的屁股踹了一脚:“还不赶紧去刷手,抢救!” “段主任,帮忙建一下体外循环插管!”郑毅扯着嗓子喊道:“杨雯,一会儿西维来司他钠直接从循环管路给上” “好!”有力的回应响彻在整个手术室。 看着体外循环机的滚压泵终于转动起来,郑毅用袖子擦了一把额头上渗出的汗水,手也终于从男孩的胸腔里抽了出来: “谢谢段主任。” “自家人,客气啥。”段主任一边开着胸,嘴里还在骂骂咧咧:“我和闫宇在那边现场正帮忙呢,就听见有人在那说什么有个胸部被打伤的消防员被推到咱们这了。” “当时劳资一想,当时可就急坏了。赶紧就特么回来了。” “还好特么赶上了。” 说到这,段海清想起了啥,又看了郑毅一眼:“我这可是来帮你忙的,你可别当成我们来抢你们生意。” “段主任,您别拿这事折煞我了。”郑毅脸色略微尴尬的回应道。 段主任这边正在絮絮叨叨,手上的工作可没停下。 不一会儿,一颗因为水肿而显得有些硕大,心脏表面上还在慢慢往外渗血的心脏已经显露在了大家面前。 饶是身经百战,段海清看着这颗心脏,脸上的表情也不由得一沉。 “这是……”二助位置的闫宇,看着这颗心脏,只觉得有点熟悉。 “心脏钝挫伤。”郑毅接口回答到。 既往的医生经验,还有《心脏主动脉疾病诊断学》的一条条信息正在郑毅的眼前不断浮现。给出了一致的答案。 这种伤说白了,就是有人直接打了心脏一拳。最常见的原因就是直接力量、间接力量还有联合性外力。 直接外力就是直接作用于前胸后背的外力而伤及心脏。比如拳击、撞击骡马踢伤等。还有双向性外力如挤压,使心脏挤压于胸骨与脊柱之间。 间接外力如高处坠落,高速行驶汽车急刹车,爆炸或高压气浪等减速性或震荡性外力作用胸腔冲击心脏。 联合性外力最常见的就是车祸所致的心脏伤,往往是几种外力同时作用的结果。 无论是哪种力量造成的伤害,都是瞬间使心脏、主动脉内压力急骤升高,引起心脏的损伤。 这种病很麻烦。因为哪怕是刀刺伤,都有可以缝合的地方。可是这种挫伤,整个心脏表面都在缓缓渗血,根本就没有可以缝合止血的地方。 高温烧灼止血?那更是不存在的。 那可是心脏,高温烧灼直接就会要了人的命。 所以治疗上,基本都是积极抢救休克和心脏减压解除心包填塞,剩下的只能听天由命了。 “简单止止血,然后留一个引流管,然后关胸?”段海清皱着眉头说道,只是连他自己都没有注意到,不知不觉间,他和郑毅的对话,更多地掺杂了一些咨询的成分在里面。 这不像是和一个刚毕业没多久的主治大夫说话,而是和一个和自己平级的资深术者交流时才会有的语气。 “真的没有别的办法了吗?”郑毅看着这个大男孩,打从心里不想放弃。 “要不还能怎么办。”段海清也很无奈。负伤的消防员已经从鬼门关走了一遭,现在好不容拉回来,然后又要把这个大男孩的死活交给上天,这是一个很无奈的事情。 但是别无其他办法。 在这一筹莫展的时刻,手术室里的电话铃急促的响了起来。 巡回护士看了一眼电话号:“外线,接不接?” “接!”外线电话能够打到手术间里,肯定是有什么其他的要紧事。 “大夫,李仁勇现在怎么样了!”免提里的声音听起来岁数不大,但是声音却有些嘶哑,依稀中还能听到一点哭腔。 李仁勇,就是这名负伤的大男孩消防员的名字。 “还在抢救。”郑毅大声地回答到。 “大夫!”电话里面的哭腔更加的明显了: “我是他们的班长!” “在火灾现场,有一个瓦斯罐突然爆炸,他把我们给推开了,但是自己却……” 电话里的声音已经逐渐开始呜咽。 “你们一定救救他啊!” “他家里在南方的农村,就是因为家里太穷了,他才出来应征当消防员的。” “村子里没有电话,只有镇子里有一个座机。现在他家里人都还不知道他负伤的事情……” “我们已经加紧联系他的家人了,大夫,您一定救救他啊。” “他才19岁,还没对象也没有结婚啊。” 班长的话每说一句,郑毅的心便往下沉下去一分。 最终,郑毅还是有些艰难地开了口: “你放心,我们一定尽力。但是患者伤得实在太重了,能抢救到什么程度我们真的没有把握。” 好像猜测到了李仁勇的伤势到底有多重,电话里的声音又带上了一丝绝望: “大夫,如果实在是没有希望,起码,能不能坚持到等我们联系上他的家里人。” “我们想让他的家里人再看到他一眼。” “是我不好,是我没有安排到位。” “我在执行任务前,答应过组织,要把他们一个不少的带回来的……” 都说男儿有泪不轻弹,听着电话里伤者的班长那已经快泣不成声的声音,郑毅的心也在一点一点的揪成了一坨。 这个李仁勇,自己到底能不能救。 一定能救的,一定还有机会。 他是保护我们的英雄,也是保护了他的战友的英雄。 这样的一位英雄,怎么可以把他的命交给上天。 郑毅眼前的《心脏主动脉疾病诊断学》再次出现,在意识的引导下,一条条信息正在不断地翻滚。 V-A转流ECMO,可以,有机会。 但是这只能解决李仁勇现在心跳能力下降,血液氧合不好的问题。 并不能解决现在心脏上的渗血。 一定还有别的办法。 在眼前信息的滚动的同时,郑毅也在绞尽脑汁,不断的寻找着可能有效的方法。 最终,郑毅的思路和眼前的信息,停在了同一个地方。 这……能行吗?