“你看超声，这位患者同样是二尖瓣退行性变的表现。”郑毅解释道： “这位患者的超声确实有二尖瓣后叶脱垂的表现。” “但是脱垂的地方不仅仅是二尖瓣后叶。” “但是这位患者脱垂的位置是在A3和P3区域。” “这和上一例患者不太一样。” “哎呀大夫。”一听郑毅这话，潘金蓉可坐不住了：“大夫，你这意思是，我家老爷子是不能做这个什么二尖瓣成形了吗？” “不是。”郑毅摇了摇头： “你们家老爷子的情况很适合做二尖瓣成形。” “只不过成形的方式不太一样罢了。” “只需要将A3和P3区域缝上一针，就可以了。” “某种程度上说，成形的难度系数和那位老太太应该差不多。” “后交界融合？”何杰轻声念叨着。 “没错。”郑毅点了点头。 二尖瓣前叶和后叶汇合的地方一共有两个点，其中A1和P1区汇合的点，被称为前交界。 而P3和A3区汇合的点则是后交界。 这位患者就是典型的后交界对合不良导致的返流。 只需要在后交界的位置缝上一针，然后安放瓣环之后，患者的问题就可以得到解决。 “何杰。”郑毅把超声定位在了患者二尖瓣本身瓣环的位置： “你看一下，这位患者用多大型号的二尖瓣瓣环？” “嗯……”何杰盯着超声机上的画面，陷入了思索。 几秒钟后，何杰略有点迟疑地给出了自己的回答： “27号？” 27号，指的就是平均直径27mm的二尖瓣成形环。 “我也认为应该用27号的成形环。”郑毅点了点头，关上了超声机后对着潘金蓉说道： “是这样的，患者的心脏情况我们查看后觉得进行小切口二尖瓣成形术问题应该不大。” “具体的时间安排，我们还是得等段主任来定。” 段海清点了点头，郑毅这么给自己面子，段海清心里还是蛮高兴的。 略微思索了一下，段海清对潘金蓉说道： “这样吧。” “我们回去之后联系一下手术需要使用的器械和耗材，如果来得及的话，我们就正常周五做手术。” “如果来不及的话，我们看看下周能不能尽快给患者安排手术。” “你没什么意见吧？” “哎呦，这我哪有。”段海清的话给潘金蓉吃上了一颗定心丸，潘金蓉的眼珠子骨碌乱转了一番后，连忙点头答应。 从病房里出来，众人回到了医生办公室，段海清脸上笑呵呵的： “小郑，你说的确实不错，只要患者看到了我们的效果，自然会选择这种手术方式。” “这类手术以后的前景还是很好的。段主任，既然事情已经点好了，那我就先回去准备了啊。”和段主任打了个招呼后，郑毅便带着何杰他们继续浩浩荡荡地回到了胸痛中心。 进到自己的诊室里，郑毅不等坐下就立马给杨帆打了个电话。 一听说又要用自己家的瓣环，杨帆高兴的简直合不拢嘴，拍着胸脯表示周五前肯定都准备好。 挂断电话，郑毅眉头一耸。 就在刚才，这一例二尖瓣成形的医道积分到账了。 不多不少，700点医道积分。 现在自己手里的医道积分已经有了2000点了。虽然对于艾佳琳的病情还只是杯水车薪，不过起码看到了一点点希望。 “慢慢来吧，希望时间还来得及。”郑毅念叨了一句之后，便继续投入了工作中。 这一周过得虽然稍有波澜，但是总体上也还算是平稳。 中间做了一台升主动脉置换手术，郑毅又收获了600点医道积分。艾佳琳的病情也相对稳定，没有再次发作。 很快，时间就来到了星期五。 在科室里查完了房，郑毅带着何杰他们早早地就来到了手术室。 不过段海清来得更早。 郑毅进到手术间里的时候，患者还没有送到，段海清就已经拿着一套器械在手里认真地把玩着。 看来他也从杨帆那里要了一套小切口手术器械。 “小郑，你来了啊。”段海清对着郑毅打了个招呼。 “嗯。”郑毅也对段海打了个招呼：“估计患者马上就要送到了。” 不一会儿，患者就被推入了手术间。众人帮患者把病号服脱下来，放到了一边。 有了上一次的经验，这一回，所有的流程都变得轻车熟路，无比的快捷。 因为成形方式不同，这一次依旧是郑毅来主刀，只是在进行瓣环缝合的时候，由段海清过来缝了几针。 段海清不愧是在心胸外科浸淫多年的老主任。这几针缝的虽然速度很慢，但也是有模有样。 “心脏关好了，排气顺利，准备复跳了。”随着郑毅的一声令下，所有人纷纷后退了一步。 电极贴放电。 可是患者的心脏却一动也不动。 “什么情况？”这一下子，所有人都呆住了。 “别慌。”郑毅看着一旁的护士：“再电一次看看。” 电极贴再次放电。 可是患者的心脏依旧一动不动。 体外循环机器在杨雯的操作下，依旧在有条不紊地运行着。患者的生命暂时没有危险。 但是这只是暂时。 毕竟机器不可能永远的转下去。 心脏的跳动如果无法恢复，那手术做得再好。 那结果也只会是一具冰冷的尸体而已。 “这……”段海清的额头上也开始因为紧张而渗出了一缕缕汗水。 “是我二尖瓣瓣环缝合的时候，损伤到了心脏里的神经吗……”段海清本能地反应到。 遇到特殊情况，先寻找自己的原因，这是所有外科医师的本能。 “不对啊，我缝的时候已经很小心了，可能损伤神经的地方都给避开了，应该不会啊。”段海清正在心里思考者，郑毅的声音在他耳边响起。 “段主任。患者这个表现不像是损伤了心脏的传导神经，您不用担心这一点。”郑毅也预想到了这种情况。 注视着患者的心脏，郑毅的声音依旧保持着镇定： “平时你们开胸手术遇到这种情况怎么办？”