What If?(070)FDA来了(1 / 3)

what if ? 午夜人屠 4311 字 2021-03-04
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WhatIf?(070)FDA来了

第一部举兵自立

第十章FDA的要求

(3)FDA来了

「FDA下星期要来家泰你知道吧!」阿强学长翻着文件道。几个星期没见他的头髮更长、更乱,如果原本的相似度是五分,现在看去简直是七分像爱因斯坦了。

「我知道,所以这几天大部分时间都在赶相关报告呀」我翘起腿道。

「嗯…」阿强学长窘起浓眉续道:「那你应该知道在药效上没有问题。」

「嗯…」我应道:「这一年多来我的实验室已经做过FLT3非临床化学定性、药理机转、动物试验疗效、毒性等安全确认,相关报告也都发表过。」

「嗯…是没错啦…」阿强学长沉吟道:「PhaseI本来就是为了探讨新化合物的人体安全性,像是最高忍受剂量MTD、单一剂量、重複剂量等等的人体吸收、分布、代谢、排泄还有跟其他药物间、其他食物间的药物动力学交互作用与药效学情形。」

「这些都是我们大家合作过很多次的程序,有什么问题吗?」我问道。

「PhaseI一般受试者皆必须住院以便在各个时间点分别採血及做各方面临床观察及安全监控,严格管控饮食及生活习惯,儘量将外在干扰降至最低」阿强学长道:「这次也是从LD10开始做,受试者20人……。」

「怎么了?这些都是标準作业程序呀?」我疑惑地问:「是因为这次设计的是解毒剂,所以实验难设计?还是统计的power有问题呢?」

「嗯…该怎么说呢…?」阿强学长欲言又止道:「FLT3在动物试验上已证明本身没有毒性,代谢速度也快,单一剂量在36小时内就可以完全排出体外……。」

「那是?」我心中的疑云愈来愈浓。

「呃,还是请你学姐解释给你听吧!」

「嗯,实验到目前为止…我是说单就实验上没有问题,结果也符合FDA规範要求…」阿文学姐也似乎是欲言又止道。「但有些奇怪的事情……。」

「奇怪的事情?」我疑惑问道。

「嗯…这样说吧…」阿文学姐道:「参加实验的20位对象中,所有人都没有毒物反应,但其中有一位反应说在实验过程中做了奇怪的梦。」

「作梦?」我心情放鬆笑道:「作怪梦或是作噩梦应该不在FDA规範里面吧!」

「嗯,只要不是造成幻觉或造成精神上的影响,都不在FDA规範里面」阿文学姐道:「所以一开始我跟阿强也不以为意。」

「喔?」我不了解学姐的弦外之音。平常的药物试验是不需要请阿文学姐参与的。

「嗯,一开始我们只是依规定将受测者所反映的事情记录下来」阿强学长道:「但这位受测者显然非常地困扰,该怎么说,在精神上似乎受了很大的影响,所以我不得不转介给你学姐,让小文来了解一下到底发生了什么事情。」

「换我来继续说明吧!」阿文学姐续道:「这位受测者──我姑且称呼他为受测者A吧──受测者A表示他在使用药物后做了一个很长的梦,在梦中他有了另外一个新的身分,然后过了一段很长、很奇特的生活。」

「很长的梦?」

「一般来说在精神科遇到病患主诉说被作梦困扰时,我们会做几项标準检查,看看是不是有器质性的问题,或是是其他精神病发作的徵兆。简单说,我们精神科只关心生理问题,至于病患做了什么梦、梦是什么内容,不是我们精神科关心的重点」阿文学姐道:「但这位受测者A在进行所有检查后都正常,唯一的变异条件就是他接受了测试。」

「那测试结束后他还有继续做梦吗?」我有点迷糊了。如果只是接受了FLT3然后做了一场梦,那也就是某人做了一场梦梦而已。

「我知道家泰你在想什么…」阿文学姐表情严肃道:「如果有人接受了药物测试然后做了一场梦,那也就是作梦而已,有什么好大惊小怪的。」

「是呀…」我扬扬嘴角道。

「一开始我也是这样想,告诉受测者A说这没什么,不过就是作梦,没什么…」阿文学姐道:「但隔了两天受测者A又来门诊,说出他的困扰点。」

「嗯…?」我愈听愈迷糊。

「他说他在梦中回到了过去,去了另一个世界,他有了新的身分、新的家庭,在梦中一天一天过日子,每个24小时都跟真的一样……。」

「啊?」我讶呼道。

「受测者A一开始虽然深受困扰,但在第一次门诊后他还算可以接受我们的检查结果,认为不过是一场梦而已…」阿文学姐续道:「但当他回家后愈想愈觉得不对劲,就拜託社工──嗯,好吧,我就透露一下受测者A的身分,受测者A是一位中高龄的游民,平常睡在火车站里──帮他查一下,结果发现他在梦中所【变成】的那个人是真的…存在的……。」

「啊?!」

「你想不想知道他【变成】谁?」学姐故意卖关子道。

「……」我已经目瞪口呆说不出话来。

「呵呵,既然你也在历史界混,就让你猜猜看啰!」阿文道:「我一开始听受测者A说的时候是完全猜不出来的……。」

「说说看…」我心情紧张回应道。

「受测者A说梦很长,大约从10岁左右开始,就每天每天过日子…每天种田、念书、吃饭、睡觉…他说梦中他的妈妈称呼他小名【石三伢子】,有个从小订亲的老婆姓罗…」阿文学姐道。

「念师範学校的吗?」我不假思索接着反问道。

「呵呵,还真有你的!」阿文学姐笑道:「Bingo!」

「然后哩?受测者A有没有说梦中他后来怎么样?」我急追问道。

「受测者A说后来发生战争,有军人冲到他们学校,在校园里烧杀掳掠之类的,然后受测者A跟其他同学一起抵抗,最后被军人杀死…」阿文学姐收敛笑容道:「然后他就醒了,醒来就在医院原本的病床上……。」

「啊?」我合不拢嘴续问道:「那可信度呢?受测者A的背景呢?」

「受测者A是中高龄游民,女性,健康状况良好,平常打零工维生,勉强识字…」阿强学长补充道:「正好符合我们测试标地的需求,是社会局转介来的。」

「照受测者A的背景是完全不可能知道那些事…」阿文学姐补充道:「受测者A第二次门诊表示说,因为梦中她变成了一个年轻男人,后来又死了…第一次门诊后她向其他街友聊到这件事,大家都觉得很不吉利,要她一定要跟社工人员反映,社工员在受测者A不断拜託下去查了网路,觉得非常不可思议,才要受测者A再回来门诊。」

死了…?我脑筋一片空白……。

「受测者A第一次提起时我觉得非常奇怪…但受测者A非常坚持,说我可以将她所说的事情录音下来没关係…」阿文学姐指指桌上的录音笔道:「她的故事很长,我们整整录音快6个小时──从开始做梦一直到最后醒来为止──都在这,阿泰你有兴趣可以拿回去听。」

「呃…!?」我愣了半晌,续问道:「那受测者A后来有继续作类似的梦吗?」

阿强学长抢白道:「没有,就只有那一次。」

「但我想起小何讲过的事…」阿文学姐面色严肃道:「还有你说过的事…还有…你家现在奇怪的状况……。」

明桢怀孕过程中阿文学姐常趁假日来串门子,家里明桢、香澄、文静三女共处一个屋檐下的事她当然很清楚。

「阿泰你知道我的疑惑是什么…」阿文学姐接着说道:「所以在和你学长讨论之后,我的助理主动地约谈了全体受测者。」

「全部吗?其他19位都约谈了吗?」我问道。